Вам наверняка приходилось слышать рассказы мам, вынужденных встречаться с ребенком только в часы кормления. Как они пробирались до детской с симптомами паранойи. То им казалось, что это именно их малыш захлебывается в плаче, то хотелось еще раз убедиться, что он дышит и с ним все в порядке. Моя знакомая была одержима страхом, что ее дочь кто-то хочет похитить и потому совершала марш - броски от своей палаты до детской каждые пол - часа.
А между тем, за малышами присматривают врачи и медсестры. Они под защитой квалифицированных специалистов проживают свои первые деньки.
В первый же момент, как только появилась на свет головка, или сразу после рождения, у ребеночка отсасывают слизь и околоплодные воды из носика и рта, освобождая путь для первого вдоха. Затем акушерка пережимает и перерезает пуповину. В глазки малышу закапывают нитрат серебра или раствор альбуцида, чтобы предупредить инфекцию глаз. А девочкам еще и обрабатывают половые органы. Тут же берется кровь из пуповины, чтобы определить группу и резус фактор.
Малыш, только появившийся на свет, оказывается в мире значительно более прохладном, чем уютное тепло матки. Поэтому, первое, в чем он нуждается — это тепло. Чтобы малыш как можно незаметнее пережил смену температур, его сразу же насухо вытирают и укладывают на стол со специальной лампой, где постоянно контролируется температура малыша.
Первый осмотр, проводимый врачом, включает в себя оценку общего состояния ребенка, его дыхание, сердцебиение, цвет кожи. Врач определяет видимые пороки, в том числе оценивает состояние тазобедренных суставов и ключиц, патология которых встречается чаще всего. Особое внимание обращается на крик младенца, он может многое поведать о состоянии малыша.
Когда Вас переведут из родзала в палату, врач будет наведываться к Вам каждое утро, пока Вы с малышом находитесь в роддоме. Врач и медсестра будут осматривать его, взвешивать, регулярно обрабатывать пупочную ранку перекисью водорода и марганцовкой или зеленкой.
Осмотрев малыша в первый раз, врач ставит оценку по шкале Апгар, это позволяет быстро оценить начальное состояние здоровья ребенка. Баллы по этой шкале выставляются в конце первой минуты после рождения и затем в конце пятой минуты. Они комплексно оценивают состояние мышечного тонуса, реакцию на раздражение, окраску кожи, частоту дыхания и биения сердца. Такая оценка раньше являлась руководством медперсоналу для дальнейших действий. Сейчас предпринимать какие-то действия после первой минуты жизни уже считается слишком поздно. Так что в настоящее время по шкале Апгар оценивается не действительное состояние младенца, а скорее эффективность реанимационных мер. И такая оценка продолжается в течение последующих двадцати минут жизни ребенка. Впоследствии она заносится в карту новорожденного.
После осмотра врача акушерка обрабатывает пуповину, очищает кожу младенца маслом. После этих процедур ребенок отдыхает рядом с мамой в специальной колыбельке больше похожей на корытце из пластика.
Если в роддоме не принято забирать малыша в первые сутки, то маме дают малыша в первый раз приложить к груди.
На третьи сутки принято делать детишкам общий анализ крови, но могут взять кровь и в этот же день.
Первую в своей жизни прививку малыш получает так же в роддоме. Это прививка от туберкулеза — БЦЖ. Обычно ее делают на третьи сутки после рождения, утром. Но у прививки есть противопоказания, это маленький вес — не более 2 кг, внутриутробная гипотрофия, инфекции, гнойно-септические заболевания, тяжелые поражения центральной нервной системы. Противопоказанием к проведению прививки БЦЖ является также наличие ВИЧ-инфекции у матери. Серьезным недостатком этой прививки являются различные осложнения, которые возникают, правда, в редких случаях. Применение новой вакцины БЦЖ-М снижает этот риск в два раза.
Еще одна прививка от вируса гепатита В. Вакцинация проводится в три этапа и в отличие от БЦЖ вообще не имеет противопоказаний, равно как и побочных реакций.
Обычная практика современных роддомов — выписка на 5—7 день. Хотя в настоящее время выписывают и раньше, как только отпадет пупочек. Это может случиться уже на вторые—третьи сутки. А уж после начинается жизнь малыша в стенах родного дома!