Сокращение числа коек в роддомах связано с повышением эффективности их работы

Как пояснили нам в министерстве, с внедрением новых современных перинатальных технологий в учреждениях родовспоможения сократилась длительность пребывания пациенток на акушерской койке. Средняя продолжительность пребывания на койке для беременных и рожениц составляет 4,6 дня (среднероссийский показатель 5,3), в 2013 году средняя продолжительность составляла 6,6 дней. Таким образом, акушерская койка стала работать более эффективно. 

По данным министерства здравоохранения, медицинская помощь при родовспоможении в Нижегородской области организована с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи и в настоящее время выглядит следующим образом.  

1 этап: роды при низкой степени перинатального риска принимаются в акушерских отделениях ЦРБ. В городских округах женщины при низкой или средней степенях перинатального риска поступают в городские родильные дома по месту жительства. Всего учреждений родовспоможения 1 уровня в регионе по состоянию на 01.01.2016 – 9 на базе центральных районных больниц. В указанных учреждениях первого уровня остаются 50 коек для беременных и рожениц (7,2% от числа коек указанного профиля) и 79 коек патологии беременных (12% от числа коек указанного профиля). Количество принятых родов в учреждениях 1 уровня в 2015 году составило 3,5% от общего числа родов (в 2014 году -7,9%). 

2 этап: в муниципальных образованиях беременные женщины средней степени перинатального риска родоразрешаются в межрайонных перинатальных центрах. В регионе на 01.01.2016 года функционируют 12 межрайонных перинатальных центров на базе многопрофильных стационаров. Количество женщин, родоразрешенных в условиях межрайонных перинатальных центров, увеличилось с 52% (от общего числа беременных) до 96,3%. По состоянию на 01.01.2016 развернуто в межрайонных перинатальных центрах 471 койка для беременных и рожениц (92,8% от общего числа коек данного профиля) и 411 коек патологии беременности (86,4% от числа коек указанного профиля).  

3 этап: с ноября 2015 года в регионе функционируют два учреждения третьего уровня: ГБУЗ НО «Дзержинский перинатальный центр» на 150 коек и родильный дом ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №40» на 200 коек. Беременные женщины высокой степени перинатального риска из районов области и г.Нижнего Новгорода направляются в соответствии с зонами ответственности в указанные учреждения. Оба учреждения имеют лицензии на оказание высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», а также «неонатология». 

Централизация оказания акушерской и неонатальной медицинской помощи способствует снижению репродуктивных потерь в регионе: по итогам 2015 года показатель младенческой смертности снизился с 7,8 промилле (2014 год) до 6,8 (в 2015 году), показатель материнской смертности с 10,2 до 2,5 на 100 тысяч родившихся живыми соответственно. Также увеличилось количество физиологических неосложненных родов с 46% в 2014 году до 49,3% в 2015. В текущем году положительная динамика выше указанных показателей сохраняется.

Напомним, по данным Нижегородстата, за последние три года сократилось число коек в нижегородских роддомах.